TINJAUAN PERMASALAHAN INSTALASI REKAM MEDIS BERDASARKAN UNSUR 5M+1T DI RUMAH SAKIT X SURABAYA : Review of Medical Record Installation Problems Based on 5M + 1T Elements  at Hospital X Surabaya

Andini Yunita Rahmawati; Dita Aulia Putri Lembayun; Diah Wijayanti Sutha

doi:10.33023/jikep.v10i2.1802

Authors

Andini Yunita Rahmawati STIKES Yayasan Rumah Sakit Dr.Soetomo
Dita Aulia Putri Lembayun
Diah Wijayanti Sutha

DOI:

https://doi.org/10.33023/jikep.v10i2.1802

Keywords:

rekam medis, retensi, ketidaklengkapan

Abstract

Pendahuluan: Retensi atau penyusutan dan kelengkapan berkas rekam medis merupakan masalah penting yang harus diperhatikan dalam rumah sakit karena berpengaruh terhadap kualitas rekam medis. Tujuan: Penelitian ini digunakan untuk menggambarkan penghambat di instalasi rekam medis di Rumah Sakit X Surabaya. Metode: Menggunakan elemen 4M + 1T, penelitan ini menggunakan penyajian secara deskriptif dengan memaparkan hasil dari observasi dan wawancara yang telah dilakukan oleh peneliti, selanjutnya peneliti menganalisis prioritas masalah dengan metode USG (Urgency, Seriousness, Growth). Hasil: Peneliti menemukan permasalahan di Rumah sakit X Surabaya dengan melakukan observasi dan wawancara bahwa hasil variabel man ada 4 yaitu kurangnya SDM pada setiap unit, variabel machine yang kami temukan tidak adanya alat pencetak gelang bayi laki-laki dan perempuan, variabel material yang kami temukan yaitu Sistem pada komputer sering mengalami delay dan finger print tidak terbaca, variabel methode yang kami temukan adalah kurang lengkapnya pengisian dokumen rekam medis. Untuk perhitungan prioritas masalah dengan metode USG peneliti meminta responden berjumlah sembilan orang yang berasal dari instalasi rekam medis. Dan didapatkan dua prioritas masalah yaitu belum diadakan reteni berkas rekam medis dan kurang lengkapnya pengisian berkam medis.Kesimpulan: Dapat dikemukakan bahwa perlu diadaknya pembuatan aplikasi khusus retensi berkas rekam medis. Dan perlu diadakan tenaga monitoring di unit pelayanan untuk mengatasi permasalahan tersebut.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Arimbi, A. D., Swari, S. J., Nuraini, N., Muflihatin, I., & Alfiansyah, G. (2020). ANALISIS FAKTOR KINERJA PENGISIAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP KLINIK dr. M. SUHERMAN JEMBER. J-REMI?: Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 1(2), 52–60. https://doi.org/10.25047/j-remi.v1i2.2238

Borrego, A. (2021). PERANCAGAN SISTEM INFORMASI RETENSI REKAM MEDIS PASIEN RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM PROKLAMASI KARAWANG. Jurnal Health Sains, 10(9), 6.

Cicilia Lihawa, Muhammad Mansur, T. W. S. (2015). Faktor-faktor Penyebab Ketidaklengkapan Pengisian Rekam Medis Dokter di Ruang Rawat Inap RSI Unisma Malang. 28(2), 119–123.

Fadilah Ayu Lestari, D., Muflihatin, I., Kesehatan, J., & Negeri Jember, P. (2020). ANALISIS FAKTOR PENYEBAB KETIDAKLENGKAPAN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP DI PUSKESMAS KOTAANYAR. https://doi.org/J-REMI?:Jurnal RekamMedik Dan Informasi Kesehatan

Gultom, S. P. (2016). TINJAUAN TERHADAP FAKTOR-FAKTOR PENGHAMBAT PELAKSANAAN LAPORAN MORBIDITAS RAWAT INAP DI UNIT KERJA REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM SINAR HUSNI MEDAN (Vol. 1, Issue 2).

Hapsari, N. I., & Ilmi, L. R. (2016). PENGARUH KELENGKAPAN PENGISIAN LEMBAR RESUME MEDIS DI BANGSAL ANAK DAN PENGEMBALIAN REKAM MEDIS TERHADAP MUTU REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT BETHESDA YOGYAKARTA.

Istikomah, N, N., F, E., & E.T, A. (2020). Analisis Prioritas Penyebab Belum Terlaksananya Retensi dan Pemusnahan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RS Mitra Medika Bondowoso. J-REMI?: Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 1(4), 381–392.

Kamilia, N., Wijayanti, R. A., & Nurmawati, I. (2020). Identifikasi Faktor Penyebab Penumpukan Berkas Rekam Medis Aktif di RS Husada Utama. J-REMI?: Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 1(4), 476–483. https://doi.org/10.25047/j-remi.v1i4.2160

Melati, Revida, E., & Sinambela, M. (2019). Hubungan Monitoring dan Evaluasi dengan Kualitas Pelayanan di Puskesmas Sei Suka-Batubara. Jurnal Inovasi Kesehatan Masyarakat, 1(1), 9–17.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2022). PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 24 TAHUN 2022 TENTANG REKAM MEDIS.

Rahmatiqa, C., & Arifatmi, L. (2018). Pengaruh Pemberian Terapi Musik Terhadap Nyeri Post Operasi Pasien Sectio Caesarea Di Rumah Sakit Abdoel Madjid Batoe Muara Bulian. Prosiding Seminar Nasional Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Surakarta 2018, 41(2), 84–93.

Rahmatiqa, C., & Hlena, P. (2019). FAKTOR INTERNAL PEMILIHAN KONTRASEPSI PADA AKSEPTOR KB BARU DI KOTA PADANG. Encyclopedia of Research Design, 225, 104–109. https://doi.org/10.4135/9781412961288.n364

Soares, S. (2015). EVALUASI MUTU REKAM MEDIS DI RS PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA?: STUDI KASUS PADA PASIEN SECTIO CAESARIA [Universitas Muhammadiyah Yogyakarta]. In Repostory UMS (Vol. 151). https://etd.umy.ac.id/id/eprint/20302

Susanti, S. S., Anggraini, D. D., Perangin-angin, M. A., Girsang, B. M., Rumerung, C. L., Sihombing, R. M., Hutapea, A. D., & Purba, D. H. (2020). Manajemen dan Kepemimpinan Dalam Keperawatan (A. Rikki (ed.)). Yayasan Kita Menulis.

Swari, S. J., Alfiansyah, G., Wijayanti, R. A., & Kurniawati, R. D. (2019). Analisis Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis Pasien Rawat Inap RSUP Dr. Kariadi Semarang. ARTERI?: Jurnal Ilmu Kesehatan, 1(1), 50–56. https://doi.org/10.37148/arteri.v1i1.20

Taryanto, A., & Nur Handayani, L. (2019). Pengembangan Sistem Informasi Retensi Rekam Medis Di Rumah Sakit Dustira Cimahi. Jurnal E-Komtek (Elektro-Komputer-Teknik), 3(2), 62–70. https://doi.org/10.37339/e-komtek.v3i2.131

Valentina, & Sebayang, S. B. (2018). Faktor Penyebab Kerusakan Fisik Dokumen Rekam Medis. JURNAL ILMIAH PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATA IMELDA, 3(12), 1742–1753.

Wati, T. G., & Nuraini, N. (2019). Analisis Kejadian Missfile Berkas Rekam Medis Rawat Jalan di Puskesmas Bangsalsari. J-REMI?: Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 1(1), 23–30. https://doi.org/10.25047/j-remi.v1i1.1932

Wirajaya, M. K., & Nuraini, N. (2019). Faktor Faktor yang Mempengaruhi Ketidaklengkapan Rekam Medis Pasien pada Rumah Sakit di Indonesia. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 7(2), 165. https://doi.org/10.33560/jmiki.v7i2.225