Manajemen keperawatan gangguan mobilitas fisik pada stroke iskemik akut dengan ketidakstabilan hemodinamik: Laporan kasus

Nursing management of physical mobility disorders in acute ischemic stroke with hemodynamic instability: Case reports

Authors

  • Kisti Heriningsih Program Studi Pendidikan Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta
  • Aini Inayati Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta
  • Minarsih RSU PKU Muhammadiyah Bantul Yogyakarta

DOI:

https://doi.org/10.33023/jikep.v12i1.3120

Keywords:

Hemodinamik, Imobilisasi, Mobilisasi dini, Stroke non hemoragik, ICU

Abstract

Stroke non-hemoragik adalah penyebab utama kecacatan, seringkali menyebabkan gangguan gerak tiba-tiba yang dapat memperburuk ketidakstabilan tekanan darah dan meningkatkan risiko komplikasi serius karena gerakan pasien yang terbatas di ruang ICU. Laporan kasus ini menjelaskan cara mengobati pasien stroke non-hemoragik yang mengalami gangguan gerak dan tekanan darah yang tidak stabil. Metode yang digunakan adalah penanganan satu kasus pasien stroke non-hemoragik yang dirawat di ICU. Intervensi utama termasuk memberikan mobilisasi dini, seperti latihan gerakan aktif pasif, mengubah posisi setiap dua jam, dan menempatkan kepala pasien 30 derajat ke atas, disertai dengan pemantauan tekanan darah yang ketat. Hasil perawatan tiga hari menunjukkan bahwa persendian masih fleksibel, kulit tidak terluka, tekanan darah stabil, dan tingkat kesadaran pasien meningkat, meskipun kekuatan otot tidak menunjukkan peningkatan yang signifikan. Kesimpulan yang dapat ditarik adalah bahwa mobilisasi pasif dini dapat dilakukan dengan aman dan efektif pada pasien stroke non-hemoragik dengan tekanan darah yang tidak stabil, untuk mencegah komplikasi akibat gerakan terbatas selama pemantauan ketat. Studi ini memberikan panduan praktis bagi perawat dalam menangani pasien stroke kritis yang memiliki tekanan darah tidak stabil di ICU.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Agustin, Y., Khoiriyati, A., & Purwanti, R. (2025). Penerapan Head Up 30? Terhadap Perfusi Serebral Dan Hemodinamik Pasien Post-Craniectomy Hari Ke-7 Di Ruangan Intensive Care Unit RSUD Temanggung. 6, 6383–6392.

Antoni, T. (2025). Pengaruh Latihan Range Of Motion (ROM) Untuk Meningkatkan Kekuatan Otot Pada Pasien Stroke Non Hemoragik Di Ruang Rawat Inap Berlian RS. Permata Hati Lampung Timur. Malahayati Nursing Journal, 32(3), 167–186.

Battaglini, D., Robba, C., Lopes Da Silva, A., Dos Santos Samary, C., Leme Silva, P., Dal Pizzol, F., Pelosi, P., & Rocco, P. R. M. (2020). Brain-heart interaction after acute ischemic stroke. Critical Care, 24(1), 1–12. https://doi.org/10.1186/s13054-020-02885-8

Bulwa, Z., Gomez, C., Morales-Vidal, S., & Biller, J. (2019). Management of Blood Pressure After Acute Ischemic Stroke. Current Neurology and Neuroscience Reports, 19. https://doi.org/10.1007/s11910-019-0941-z

Ding, R., & Zhang, H. (2021). Efficacy of very early mobilization in patients with acute stroke: a systematic review and meta-analysis. Annals of Palliative Medicine, 10(11), 11776–11784. https://doi.org/10.21037/APM-21-2997

Issabella, P., & Basuki, N. (2024). The Impact of 30-Degree Head-Up Position on Cerebral Perfusion in Moderate Brain Injury Patients. Jurnal Kegawatdaruratan Medis Indonesia ( JKMI ), 3(1), 68–75.

Katsanos, A. H., Joundi, R. A., Palaiodimou, L., Ahmed, N., Kim, J. T., Goyal, N., Maier, I. L., De Havenon, A., Anadani, M., Matusevicius, M., Mistry, E. A., Khatri, P., Arthur, A. S., Sarraj, A., Yaghi, S., Shoamanesh, A., Catanese, L., Psychogios, M. N., Tsioufis, K., … Tsivgoulis, G. (2024). Blood Pressure Trajectories and Outcomes after Endovascular Thrombectomy for Acute Ischemic Stroke. Hypertension, 81(3), 629–635. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.22164

Kemenkes. (2021). Pedoman dan Standar Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Nasional. In Komisi Etik Penelitian dan Pengembangan Keseheatan Nasional.

Li, X., & Kong, Y. (2025). Safety and Efficacy of Very Early Mobilization in Acute Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2025.10.021

Nogueira, R. C., Aries, M., Minhas, J. S., H Petersen, N., Xiong, L., Kainerstorfer, J. M., & Castro, P. (2022). Review of studies on dynamic cerebral autoregulation in the acute phase of stroke and the relationship with clinical outcome. Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism, 42(3), 430–453. https://doi.org/10.1177/0271678X211045222

Nurcahya, I., Kusyairi, A., & Sunanto. (2023). Pengaruh Pemberian Terapi Aktifitas Range of Motion (ROM) Terhadap Peningkatan Kekuatan Otot Pada Pasien Stroke. Health Research Journal, 1(2), 11–21.

Riskesda. (2018). Laporan Riskesdas 2018 Nasional.pdf. In Lembaga Penerbit Balitbangkes (p. hal 156). https://repository.badankebijakan.kemkes.go.id/id/eprint/3514/1/Laporan Riskesdas 2018 Nasional.pdf

Setyopranoto, I. (2021). Stroke: Gejala dan penatalaksanaan. Cermin Dunia Kedokteran, 38(4), 247.

Syaharuddin, S., Fardi, F., & Damayanti, T. (2025). Monitoring 30° Head Elevation to Enhance Cerebral Perfusion in Traumatic Brain Injury Patients. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 14(1), 55–63. https://doi.org/10.35816/jiskh.v14i1.1247

Tian, C., Chen, J., Zhang, J., & Du, F. (2025). Assessment of Cerebral Hemodynamic Changes in Acute Ischemic Stroke Patients Following Mechanical Thrombectomy Using CT Perfusion Imaging. Frontiers in Neurology, 16(September), 1–11. https://doi.org/10.3389/fneur.2025.1628717

Tosi, R. S., Suparto, S., & Angeline, R. (2023). Literature Review?: Target Tekanan Darah Pada Pasien Stroke Iskemik Dan Hemoragik. Jurnal MedScientiae, 2(3), 371–377. https://doi.org/10.36452/jmedscientiae.v2i3.2973

Wells, A. J., & Reilly, P. L. (2025). 50 Years of the Glasgow Coma Scale: A historical perspective. Journal of Clinical Neuroscience?: Official Journal of the Neurosurgical Society of Australasia, 133, 110994. https://doi.org/10.1016/j.jocn.2024.110994

WHO. (2020). Avoiding Heart Attacks and Strokes. WHO Library Cataloguing in Publication Data, 1–4.

Yue, M., Ma, Z. Y., Lei, M. J., Cui, C. Y., & Jin, Y. (2018). Early mobilization for mechanically ventilated patients in the intensive care unit: A systematic review and meta-analysis. Frontiers of Nursing, 5(4), 301–310. https://doi.org/10.1515/fon-2018-0039

Zhou, J., Zhang, C., Zhou, J. D., & Zhang, C. K. (2022). Effect of early progressive mobilization on intensive care unit-acquired weakness in mechanically ventilated patients: An observational study. Medicine (United States), 101(44), E31528. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000031528

Published

2026-02-28

How to Cite

Heriningsih, K., Inayati, A., & Minarsih. (2026). Manajemen keperawatan gangguan mobilitas fisik pada stroke iskemik akut dengan ketidakstabilan hemodinamik: Laporan kasus: Nursing management of physical mobility disorders in acute ischemic stroke with hemodynamic instability: Case reports. Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing), 12(1), 143-150. https://doi.org/10.33023/jikep.v12i1.3120